Как забеременеть Лечение

Повышенное давление при беременности: что делать?

Артериальное давление (гипертензия) — это давление крови на стенки артерий. Измеряется оно с помощью специального прибора – тонометра. Существуют определенные нормы показаний для отдельных категорий людей: дети, пожилые люди, беременные женщины и т. д. Будущим мамам требуется пользоваться тонометром ежедневно. Ведь повышенное давление при беременности – это угроза, как для ее здоровья, так и для ее малыша.

Общепринятые показатели

Оглавление

При повышенном давлении при беременности что делать

Показатели тонометра помогут установить какое давление у человека в конкретный момент. Для этого существуют общепринятые значения:

  • 110/70 -120/80 – абсолютная норма.
  • Ниже 110/70 – пониженное давление (гипотония).
  • 120/80 – 140/85 – повешенное давление.
  • От 140/85 – высокое давление (гипертония).

Любые отклонения от нормы является патологией. Пациентке необходим контроль специалистов и максимально спокойный образ жизни. Часто беременные с высоким или низким давлением проходят обследование в стационаре и принимают лекарственные препараты.

Показатели давления

Люди, пользующиеся тонометром, знают, что после измерения прибор показывает три цифровых значения.

При повышенном давлении при беременности что делать

Первая цифра – это систолическое давление. В народе оно больше известно, как «верхнее» Она характеризует давление крови при сокращении сердца и при выбросе в сосуды.

Вторая цифра – это диастолическое или нижнее давление. Этот показатель характеризует давление в тот момент, когда сердце уже наполнилось кровью и находится в расслабленном состоянии.

Третья цифра — это пульс.

Как определить давление?

Определить повышенное давление во время беременности можно только специальным прибором – тонометром. Существует два варианта оборудования:

  • Электронный тонометр обладает автоматическим механизмом. Позволяет с максимальной точностью определить давление. Для измерения достаточно просто надеть камеру на руку и нажать на кнопочку. Приблизительно через минуту на экране появится значение.
  • Механический прибор широко используется в государственных медицинских учреждениях. Измерение требуется проводить самостоятельно, выслушивая удары сердца в промежутке между верхним и нижним значением.
  • При повышенном давлении при беременности что делать

    Гипертоники могут определить отклонение от нормы самостоятельно без проведения измерений по характерным симптомам.

    При появлении подобной патологии здоровье пациентки заметно ухудшается. Существует несколько симптомов, которые появляются при повышенном давлении при беременности:

  • Легкое головокружение. У многих пациенток появляется ощущение, что они падают в обморок.
  • Шум в ушах. Зачастую этот симптом появляется одновременно с черными точками перед глазами.
  • Сильная боль в затылочной области.
  • Слабость, онемение или покалывание в конечностях.
  • При высоком давлении может появиться кровь из носа и тошнота.
  • При повышенном давлении при беременности что делать

    Повышенное давление при беременности может привести к серьезным последствиям для мамы и ее малыша. Поэтому при проявлении первых симптомов требуется обязательно проверить свои подозрения с помощью тонометра и обратиться к специалисту.

    Причины гипертонии в 1 триместре

    Повышенное давление при беременности на ранних сроках возникает лишь у единиц пациенток. Такое заболевание может быть связано с сильным стрессом, перенапряжением или бессонницей. Многих будущих мам начинает беспокоить мысль о предстоящих родах.

    В большинстве случаев пациентки в период 1 триместра сталкиваются с обратным явлением – гипотония. Стенки сосудов и мышечный тонус ослабевают из-за воздействия гормона прогестерона, что приводит к понижению артериального давления.

    Причины гипертонии во 2 триместре

    При повышенном давлении при беременности что делать

    Повышенное артериальное давление при беременности во втором триместре также может быть связано с чрезмерными переживаниями и бессонницей. Нагрузка на организм немного возросла, поэтому заболевание может проявиться у людей с лишним весом и у тех, кто ведет сидячий образ жизни. Спровоцировать ухудшение состояния здоровья может и неправильное питание. Чем больше пациентка в период вынашивания малыша будет употреблять жиры и сложные углеводы, тем выше вероятность, что у нее образуется гипертензия.

    Причины гипертонии в 3 триместре

    Повышенное давление при беременности на поздних сроках – далеко не редкость. В этот период нагрузка на организм увеличивается ровно в два раза. Соответственно, сосуды сужаются, а сердце начинает работать в усиленном режиме. Все это может спровоцировать гипертензию.

    Доказано. В большинстве случаев давление скачет у мам, имеющих вредные привычки: курение, алкоголь.

    Чем опасно?

    К сожалению, далеко не все будущие мамы трепетно относятся к своему здоровью. Это напрасно! Повышенное давление при беременности на любом сроке может привести не к самым благоприятным последствиям.

  • Высокие показатели на тонометре подсказывают, что сосуды заметно сузились, следовательно, кровообращение в организме затрудняется. Плод получает меньше кислорода, чем ему необходимо для полноценного развития. Если долгое не лечить гипертензию, то могут образоваться грубые патологии.
  • Из-за нарушенного кровообращения могут начаться спазмы матки. В большинстве случаев это провоцирует преждевременные роды.
  • Повышенное давление в крови может также привести к отслойке плаценты.
  • При высоком давлении очень опасно рожать. Из-за скачка может произойти отслойка сетчатки глаза. Пациентка может мгновенно ослепнуть.
  • Если давление повышено с 38 недели беременности, то специалист может принять решение о проведении искусственных родов, чтобы облегчить состояние здоровья матери и малыша. Если есть возможность отсрочить родовую деятельность, то до появления на свет малыша мать будет находиться под постоянным наблюдением медицинских специалистов.

    Стационар или домашнее лечение

    Что делать с повышенным давлением при беременности? Конечно же, гипертонию нужно лечить. И чем раньше будут проведены медицинские процедуры, тем больше у пациентки шансов избежать неблагоприятных последствий. Лечение может проводиться дома или в стационаре.

    При повышенном давлении при беременности что делать

    Случаи, когда пациентка лечится дома:

    • Если давление не на много превышает допустимую норму – колеблется в пределах от 120/80 до 140/85.
    • Если скачок давления произошел один раз (из-за эмоционального или физического перенапряжения). Через некоторое время показатели вернулись к норме.

    Случаи, когда пациентка проходит лечение в стационаре:

    • Повышенное нижнее давление при беременности более 85, а верхнее более 140.
    • Появление сопутствующих симптомов: онемение конечностей, тошнота, головокружение или появление крови из носа.
    • Повторное повышение давление.
    • Гипертензия на поздних сроках.

    При обнаружении повышенного давления во время беременности в большинстве случаев пациентку госпитализируют, чтобы снять риск угрозы выкидыша.

    Немедикаментозные методы

    При повышенном давлении требуется обеспечить для пациентки полное спокойствие. В идеале, она должна занять горизонтальное положение и немного поспать.

    Любые стрессы и эмоциональные всплески могут значительно усугубить ситуацию. Необходимо думать только о хорошем. Для получения заряда позитива рекомендуется:

    • Посмотреть хороший фильм.
    • Пообщаться с положительными людьми.
    • Послушать классические мелодии.
    • Сделать легкую зарядку (если нет угрозы выкидыша)
    • Выпить стакан свежевыжатого апельсинового сока.
    • Съесть любимое блюдо или побаловать себя долькой шоколада.

    Самое главное правило – нужно постараться расслабиться и полностью очистить свою голову от ненужных мыслей.

    Медикаментозные методы

    Если немедикаментозные методы не помогли улучшить состояние здоровья, то специалист уже подбирает эффективную терапию для пациентки с гипертензией. Существует несколько максимально безопасных таблеток от повышенного давления при беременности:

    При повышенном давлении при беременности что делать

  • «Допегит» — препарат назначается при отклонениях от нормы до 28 недели. Его можно использовать и далее, но он будет менее эффективен.
  • Если состояние здоровья ухудшилось после второго триместра, то допускается прием экстренных медикаментов, способствующих нормализации самочувствия за короткий промежуток времени. К таковым относится: «Нормодипин», «Нифедипин» или «Верапамил».
  • В редких случаях назначается «Атенолол». Этот препарат не является безопасным, так как негативно влияет на работу сердца малыша. Принимать его можно строго под контролем акушера-гинеколога.
  • Повышенное давление при беременности на ранних сроках лечить опасно. Любой препарат может отрицательно отразиться на формировании важных органов человечка. Поэтому многие специалисты, сначала рекомендуют улучшить самочувствие немедикаментозным способом. Но при отсутствии положительного эффекта в течение нескольких дней, все же, подбирается щадящая терапия.

    Коррекция питания

    В большинстве случаев гипертензия образуется из-за повышенной нагрузки на организм. Отличным профилактическим и лечебным мероприятием является грамотная коррекция питания:

    При повышенном давлении при беременности что делать

    • Правило №1. Не стоит переедать. В норме, беременная женщина должна набирать за 1 неделю по 300-400 грамм. Чем больше прибавка, тем негативнее это отразиться на ее здоровье.
    • Правило №2. Пища должна быть слегка подсоленной. Соль задерживает жидкость в организме, что приводит к сужению сосудов, онемению конечностей и появлению отечности.
    • Правило №3. Следует облегчить работу сердца. В организм должны поступать только растительные жиры и легкие углеводы. Сложные углеводы и насыщенные жиры – это самый опасный враг для любого организма. Человек, питающийся высококалорийными продуктами, подвержен появлению таких заболеваний, как гипертензия и сахарный диабет.
    • Правило №4. Благоприятное воздействие на суставы оказывает калий и магний. Требуется употреблять продукты, в состав которых входят эти вещества.

    Народные рецепты

    Повышенное давление при беременности появляется не только у современного поколения. Наши бабушки, прабабушки и дальнейшие предки также испытывали подобные недомогания. Конечно же, несколько десятков лет назад не было безопасных препаратов, подходящих женщинам, ожидающих малыша. Будущие мамы восстанавливали свое здоровье народными средствами. Самые популярные среди них дошли и до наших дней.

  • Подготовьте глубокую емкость для хранения.
  • Измельчите и насыпьте в нее в равных долях следующие компоненты: плоды шиповника, красной калины, боярышника; цветки калины, календулы; побеги черники, вереска; пустырник.
  • Возьмите 2 ст. ложки подготовленной смеси.
  • Залейте их 2 стаканами крутого кипятка.
  • В течение 15 минут протомите настой на водяной бане.
  • Дайте ему настояться 20-30 минут.
  • Процедите через сито или марлю.
  • Полезный травяной настой можно принимать ежедневно по 100 мл 4 раза в день. Лучше всего, делать это после еды. При желании, можно добавить к нему мед. Общий курс лечения может длиться до 1,5 месяцев.

  • Сварите клюквенный морс без добавления сахара.
  • Отмерьте от общего количество половину стакана и перелейте в свободную емкость.
  • Смешайте с таким же количеством меда.
  • В течение дня следует употребить 3 чайные ложки этого средства. Рекомендуется запить его водой в большом количестве. Общая продолжительность лечения – 14 дней.

  • Измельчите свежий или сухой укроп.
  • Переложите две столовые ложки душистой травы на дно термоса.
  • Залейте содержимое 500 мл крутого кипятка.
  • Закройте термос крышкой. Дайте настояться настою в течение 3 часов.
  • Процедите отвар.
  • Такую укропную водичку следует выпивать 6 раз в день по ½ стакана. Общий курс лечения длится 14 дней.

  • Насыпьте в кружку 1 ст. ложку сухих листьев ромашки, шалфея, мяты или мелиссы.
  • Залейте емкость кипятком.
  • Настаивайте в течение 20 – 25 минут.
  • Аккуратно процедите.
  • Готовый травяной чай можно купить в аптеке. Можно комбинировать основные компоненты. Полезный напиток нужно употребить за 2-3 часа до сна. Общий курс лечения – 1-2 месяца.

    Народные методы не всегда являются безопасными. В обязательном порядке требуется сообщить врачу о намерении лечиться подобным образом.

    Профилактические меры

    Артериальная гипертензия – это неблагоприятный недуг, с которым вынуждены столкнуться многие беременные женщины. Можно ли застраховать себя от его появления? Существует несколько профилактических мер, препятствующих сужению сосудов.

    При повышенном давлении при беременности что делать

  • Ожидание ребенка – это не то состояние, когда женщина должна постоянно находиться в лежачем или сидячем положении. Если нет угрозы выкидыша, то необходимо больше двигаться: гулять на свежем воздухе, плавать, делать утреннюю зарядку, заниматься йогой.
  • Обязательно нужно высыпаться. Для нормального самочувствия в день требуется спать от 7 до 8 часов.
  • Стоит оградить себя от употребления высококалорийных продуктов.
  • Не рекомендуется пить крепкий напитки: черный чай, кофе.
  • Перед сном нужно проветривать помещение.
  • Необходимо, чтобы питание было дробным. Требуется разделить весь объем пищи на 6 частей.
  • Откажитесь от вредных привычек. Забудьте на 9 месяцев о принятии алкоголя и курении.
  • На форумах молодых и будущих мам можно часто встретить отзывы о повышенном давлении при беременности. Многие женщины уверяют, что соблюдали рекомендации специалистов и, тем самым, смогли защитить себя от появления гипертензии.

    Что касается лечения недуга, то практически все представительницы прекрасной половины человечества больше доверяют современной медицине (таблеткам), нежели народным средствам. На счет второго метода мнения неоднозначные. Единицы посетителей форумов верят, что можно при повышенном давлении при беременности принять целебную настойку и болезнь отступит. Основная же масса пользователей соцсетей уверяют, что это безопасный способ лечения, но он не является эффективным.

    Беременность – это самый замечательный момент в жизни каждой женщины. К сожалению, счастливое ожидание появления на свет младенца часто сопровождается появлением недугов. Одним из самых частых и опасных является повышенное давление. Позаботьтесь о себе и о своей крохе. При появлении первых симптомов гипертензии незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту и пройдите курс, подобранного им, лечения.

    Что делать, если повышается давление при беременности?

    Чаще всего давление во время беременности может повышаться после 20 недели, потому что к этому времени из-за дополнительного круга кровообращения, объем крови увеличивается на 0,5 литра. Но эта закономерность рассматривается при нормальном течении беременности, если существуют какие-то отклонения или усугубляющие факторы, давление может начать подниматься раньше.

    При повышенном давлении при беременности что делать

    Повышенное давление может объясняться физиологической особенностью организма, когда человеку свойственно жить с повышенным давлением и не ощущать его. На протяжении всего срока давление может быть высоким из-за избытка веса, при котором излишняя жидкость скапливается в клетках организма и плохо выводится. При такой проблеме отечность беременной женщины резко возрастает, а отсюда и растет давление.

    Следует оговорить, что высоким давлением при беременности считается значение 140/90. Если такое значение держится постоянно, следует насторожиться, возможно, так начинает проявляться гестоз – поздний токсикоз и нужно вмешательство медперсонала, заниматься самолечением в таком случае опасно, а за беременной нужен постоянный контроль.

    Такое внимание к значению давления при беременности неспроста, этот показатель напрямую влияет на комфортные условия малыша у мамы в животике. Высокое давление препятствует достаточному поступлению кислорода и питательных веществ ребенку через плаценту, в результате он развивается неправильно и плохо растет, могут появиться признаки анемии и кислородного голодания.

    Стоит, однако, принимать во внимание, что при физической активности беременной женщины ее давление может подниматься так же, как и учащаться сердцебиение, однако при смене активности на покой, показатели нормализуются. Поэтому такую особенность не стоит брать во внимание, но это не повод перестать вести контроль над уровнем давления.

    Что делать с повышенным давлением при беременности?

    При повышенном давлении при беременности что делатьБеременные женщины часто встречаются с проблемами, с которыми ранее не сталкивались. На фоне гормональной перестройки организма происходят физиологические и эмоциональные процессы, которые не всегда желанны для женщин.

    В результате иногда появляются проблемы высокое артериальное давление.

    Причиной возникновения такого явления, как высокое АД, могут также стать:

    • Плохая физическая активность;
    • Наследственность;
    • Скачки активности в надпочечниках и щитовидной железе;
    • Если имеется сахарный диабет;
    • Неправильное питание;
    • Вредные привычки и т. д.

    Показатели, когда высокое АД во время беременности у женщин, могут зависеть от тонуса сосудов, работы сердца, общего объема циркулирующей крови, величины давления атмосферной среды, даже от срока беременности и других факторов. На первых двух триместрах артериальное давление обычно снижено. Это объясняется действием прогестерона (гормона беременности), который оказывает на сосуды расслабляющий эффект и обеспечивает плод необходимыми веществами для здорового развития.

    С увеличением срока беременности происходит возрастание нагрузки на сердечно-сосудистую систему, и повышение давления. В итоге сужаются сосуды плаценты и матки, плод меньше начинает получать питательных веществ и кислорода. Вот почему важно не затягивать с лечением, а принять экстренные меры, безопасные для мамы и будущего малыша.

    Меры по снижению АД

    При повышенном давлении при беременности что делатьЕсли будущая мама имеет гипертоническую болезнь либо хронические заболевания, которое провоцирует повышение АД, то наблюдаться пациентка должна не только у акушера–гинеколога, но у кардиолога или терапевта.

    Методы лечения по снижению АД условно разделяют как медикаментозные или не медикаментозные.

    Первая группа (медикаментозный способ) предполагает использование для стабилизации артериального давления такие препараты:

    • Допегит (Метилдопа), являющийся безопасным и доступным. Его обычно назначают в начале беременности, однако более эффективный результат препарат по снижению АД приносит, если срок больше 28 недель.
    • Нифедипин, Верапамил, блокирующие кальциевые каналы. Средства используются со второго триместра беременности. Кроме того, эти лекарства эффективны при экстренной помощи, если необходимо повысить артериальное давление.
    • Со второго триместра могут использоваться β-адреноблокаторы. К ним относят Лабеталол, Атенолол, Небиволод. Во время их применения ведется тщательный контроль состояния плода, поскольку в результате употребления препарата снижается частота сердцебиения эмбриона. Это действие требует внимания со стороны лечащего врача.

    При периодическом небольшом повышении АД при беременности могут использоваться седативные препараты на основе фитосредств – пустырника, валерианы, отвара пиона и т. п. Эти препараты оказывают лучший эффект в комплексе с не медикаментозными способами лечения.

    Не медикаментозный способ подразумевает делать целый ряд методик, целебных растений, отрегулировать питание, физическую активность, сон и так далее. Безвредным средством для беременных, страдающих повышенным АД, считается кукурузная крупа. Продукт следует перетереть в кофемолке на муку. Затем 100 г кукурузной муки залить 250 мл теплой воды и поставить на сутки для настаивания. Принимать содержимое перед едой по 2 ст. л.

    Высокой эффективности по снижению артериального давления обладает клюква. Для приготовления полезного снадобья понадобиться полстакана ягод, из которых необходимо делать сок. Далее жмых залить кипятком и прокипятить на небольшом огне не больше 5 минут. Отвар процедить, всыпать 3 небольших ложки манки и проварить содержимое еще 10 минут, не забывая помешивать. В состав добавить сахар, порядка 4 ст. л., кипятить все, затем снять с огня. Смесь взбить с помощью блендера до розового цвета. После добавить в нее клюквенный сок. Принимать такое снадобье необходимо трижды в день по 3 ч. л.При повышенном давлении при беременности что делать

    Для снижения АД при беременности можно использовать свежеотжатый свекольный сок. Рекомендуются в пищу салаты из этого продукта.

    Желательно при наличии такой проблеме беременным женщинам ограничить употребление жиров, соли (не более 1 ч. л. в день) на время. Лучше всего питаться растительной пищей, хотя не стоит полностью отказываться употреблять продукты животного происхождения.

    При выборе мясных продуктов на время предпочтение следует отдавать филейным частям мяса. Обязательно следует контролировать свой вес. Рацион во время беременности должен быть богат калием, который имеется в кураге, бананах, печеном картофеле, морской капусте, изюме.

    Кефир и арбуз от давления

    Употребление кисломолочных продуктов – это отличный способ справиться с гипертонией. Продукт нужно употреблять по 2 стакана в день. Некоторые целители рекомендуют использовать арбуз. Для рецепта понадобятся не мякоть ягоды, а семечки и корочки в высушенном виде, которые требуется перемолоть и принимать в количестве 1 ст. л. 2 раза в день.

    Неприятные эмоции, стрессовые ситуации просто неприемлемы в таком положении. Чаще необходимо бывать на свежем воздухе, отдыхать. Приветствуется медитация, йога, плавание, массаж, специальная гимнастика.

    Посредством массажа также можно решить имеющуюся проблему, особенно на начальной стадии заболевания. С помощью большого пальца выполнить нажатие в затылочной ямке на время. Действие выполнить раз десять. Проводить массаж посредством этого действия разрешается до 3 раз в сутки.

    Кроме того, можно использовать другую методику. Шею условно нужно разделить по горизонтали на 3 части, затем по бокам от позвоночника определить 3 пары точек. Медленно воздействовать трижды подушками пальцев на эти точки, считая неспешно до десяти.

    Упражнение

    Безопасной процедурой по нормализации давления беременным женщинам считается выполнение специальных упражнений. Плавные и осторожны наклоны головы назад и вперед, влево и вправо, вращения, повороты из стороны в сторону, помогут облегчить состояние больной на время. Выполнять такие упражнения следует ежедневно по 10–15 раз, желательно по утрам.

    Дыхательная гимнастика

    При повышенном давлении при беременности что делатьДля борьбы с гипертонией можно использовать дыхательную гимнастику. Нужно сделать резкий вдох носом. Через рот выполнить пассивный выдох. Процедура выполняется до нормализации давления.

    Можно выполнить другую манипуляцию. Возьмите 1,5 л пластиковую бутылку, отрежьте дно и откройте пробку. Далее на протяжении 10 минут нужно дышать в емкость так, чтобы из горлышка воздух выходил свободно. Очень быстро после таких действий давление упадет на 30–40 единиц, причем после такой манипуляции больше не будут беспокоить слабость и обморочное состояние.

    Некоторые женщины получают облегчение от использования уксуса. Необходимо разбавить уксусную 9% кислоту водой в равных пропорциях. Этим раствором смочить носки, надеть их на ноги. Далее обернуть ноги полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой, чтобы не дать возможность резко испарятся влаге. Носки оставить на ногах на 6 часов.

    При подборе не медикаментозных или медикаментозных средств, которые применяются для нормализации АД, обязательно требуется консультация врача. Кроме того, нужен постоянный контроль артериального давления, который следует дважды в сутки делать.

    Принятые во время стабилизации артериального давления действия существенно помогут как облегчить состояние будущей матери, так и обезопасить плод от негативных последствий гипертонии.

    Чем снизить давление при беременности

    В женской консультации беременной каждый раз измеряют артериальное давление. Чем опасно высокое давление и чем снизить давление при беременности?

    Нина Абзалова

    Врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

    Артериальное давление (АД) – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его величина указывается в виде дроби, в которой первая цифра характеризует давление крови в момент сокращения сердца (систолы) – систолическое, а вторая указывает величину давления в момент расслабления сердца (диастолы) – диастолическое артериальное давление. Показатели АД измеряются в миллиметрах ртутного столба, так как изначально давление измеряли с помощью ртутных тонометров.

    Данный параметр является одним из важнейших, характеризующих качество функционирования организма. Нередко во время беременности женщины впервые сталкиваются с проблемой повышения артериального давления, что может представлять опасность как для будущей мамы, так и для плода.

    Симптомы повышенного давления

    При повышении артериального давления могут появиться:

    • Головная боль (ее сила будет прямо пропорциональна уровню АД);
    • Головокружение;
    • Шум в ушах;
    • Чувство давления на глаза;
    • Общая слабость;
    • Тошнота и рвота;
    • Покраснение лица и области груди либо появление красных пятен на лице;
    • Мелькание «мушек» перед глазами.

    «Коварство» повышенного артериального давления при беременности заключается в том, что в некоторых случаях даже при высоких цифрах АД пациентка не ощущает никаких патологических симптомов, чувствует себя нормально, продолжает обычную повседневную деятельность. Высокое артериальное давление выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни матери и будущего ребенка, поэтому очень важно проводить регулярный контроль давления в течение беременности.

    Как измерять давление?

    В настоящее время в продаже имеются автоматические электронные тонометры, которые позволяют легко, нажатием одной кнопки, провести измерение давления. Их использование не требует специальных навыков. С момента наступления беременности желательно приобрести тонометр и измерять давление не менее 2 раз в сутки. Но необходимо учитывать тот факт, что электронные тонометры могут быть недостаточно точными, и чтобы узнать, какое у вас давление в данный момент, рекомендуется провести измерение трехкратно и вычислить среднее значение между полученными показателями.

    Показатели артериального Давления при беременности зависят от множества факторов: общего объема циркулирующей крови, тонуса сосудов, работы сердца (например, частоты сердечных сокращений), качественных характеристик крови (вязкости и т. п.), а также от уровня и активности ряда гормонов и биологически активных веществ, производимых почками и надпочечниками, щитовидной железой и др. Кроме того, большое влияние на артериальное давление оказывает ряд внешних условий: уровень физической активности, психоэмоциональная нагрузка, величина атмосферного давления.

    Учитывая, что в организме будущей мамы происходят изменения, касающиеся количества циркулирующей крови, работы сердца, изменения гормонального фона, даже при физиологически протекающей беременности артериальное давление изменяется в зависимости от ее срока.

    В первом и втором триместрах АД, как правило, снижается (систолическое – на 10–15 мм рт. ст., диастолическое – на 5 –15 мм рт. ст.), что обусловлено действием основного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что является необходимым условием для благоприятного роста и развития плода. По мере увеличения срока беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, так как повышается объем циркулирующей крови (примерно на 40?% от исходного: в организме будущей мамы циркулирует на 2-2,5?л крови больше, чем до наступления беременности), увеличивается частота сердечных сокращений (в среднем на 15-20 ударов в минуту), нарастает продукция плацентарных гормонов, значительно увеличивается масса тела (к концу беременности – в норме на 10-12?кг). Это приводит к некоторому повышению уровня артериального Давления при беременности, и оно становится таким, как было до беременности.

    При развитии осложнений беременности уровень АД может существенно повышаться, что несет потенциальную угрозу для женщины и будущего ребенка. Поэтому с момента постановки на учет в женскую консультацию ведется тщательный контроль за величиной и динамикой (изменением) артериального давления.

    При повышенном давлении при беременности что делать

    Давление в норме?

    Считается, что среднестатистическим АД, которое можно считать оптимальным (то есть необходимым для жизнеобеспечения организма при минимальном риске развития сердечно-сосудистых осложнений), является уровень систолического АД 110–120?мм рт. ст., а диастолического – 70–80?мм рт. ст. Пограничными значениями являются 130?/?85 –139?/?89?мм рт. ст. Если величина Артериального давления составляет 140?/?90 и выше, то данное состояние расценивается как артериальная гипертензия (патологически высокое артериальное давление).

    Необходимо отметить, что среди молодых женщин нередко встречаются те, для которых обычным давлением до беременности является АД 90?/?60–100?/?70 мм рт. ст. В этих случаях правильнее ориентироваться не на абсолютные значения артериального давления, а на прирост показателей: если значения систолического давления во время беременности увеличились на 30?мм рт. ст., а диастолического – на 15?мм рт. ст., то у будущей мамы повышенное артериальное давление.

    Для определения достоверного уровня АД врач соблюдает ряд достаточно простых, но важных условий, так как у будущих мам довольно часто наблюдается синдром «белого халата»: если женщина долго сидела в очереди на прием к врачу, находясь в состоянии стресса от незнакомого окружения, в напряжении ожидая результата обследования, можно получить повышенные значения измеренного давления. АД измеряется всем беременным женщинам при каждом посещении врача. Врач измеряет давление на обеих руках в положении женщины сидя, манжетка тонометра (прибора для измерения давления) при этом должна находиться на уровне сердца пациентки. Измерение АД производится с помощью тонометра, который может быть ручным (когда врач выслушивает сердечные тоны в районе плечевой артерии в области локтевого сгиба) и автоматическим, когда аппарат самостоятельно регистрирует уровень АД с помощью электроники. Ручные тонометры позволяют более точно измерить уровень давления, но требуют специального навыка. Положительным моментом электронных тонометров является простота использования, но они могут давать погрешность в замерах.

    Пациентке необходимо исключить физическую нагрузку за час до посещения врача, перед регистрацией АД посидеть в спокойной обстановке в течение 5–10 минут. Во время измерения следует расслабиться, откинуться на спинку стула или кресла, не нужно скрещивать ноги (при этом затрудняется венозный отток, и значения АД могут оказаться завышенными). Для получения достоверного результата врач производит замеры неоднократно, так как первое измерение, как правило, бывает завышенным.

    Поскольку нельзя исключить синдром «белого халата», врач проводит измерение давления повторно через 10-15 минут с момента встречи с пациенткой, так как волнение беременной значительно уменьшается после спокойной беседы с доктором.

    Для установления точного диагноза желательно, чтобы каждая женщина знала свой обычный (как говорят врачи, рабочий) уровень артериального давления, который имел место до наступления беременности.

    Как уже было сказано, установить диагноз артериальной гипертензии (патологического повышения давления) на основании только одного измерения АД невозможно. Для этого врач проводит повторное измерение, диагноз ставится при регистрации стабильно повышенного уровня АД не менее 2 раз подряд. Для точной диагностики врач может назначить суточное мониторирование уровня артериального давления. Оно проводится с помощью прибора, закрепляемого на теле пациентки. При этом исследовании автоматически регистрируется давление в течение 24 часов при нормальном, обычном для пациента ритме жизни. Во время измерения женщина ведет дневник, в котором по часам отмечает вид активности, продолжительность сна, время приема пищи и т. п. При суточном мониторировании АД исключено побочное влияние внешних факторов (синдром «белого халата», стресс и т. п.), поэтому с большой степенью достоверности диагностируется либо исключается факт наличия артериальной гипертензии.

    При повышенном давлении при беременности что делать

    Повышенное давление у беременных

    Повышенное давление у беременной является тревожным симптомом, так как может привести к серьезным осложнениям:

    Если в сосудах организма Беременной повышается давление, это приводит к подобным изменениям в системе кровообращения «мать–плацента–плод». В результате сужаются сосуды матки и плаценты, а следовательно, уменьшается интенсивность кровотока и к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ. Данные нарушения становятся причиной фетоплацентарной недостаточности (осложнения, когда нарушается нормальное функционирование плаценты и снижается доставка к плоду кислорода, питательных веществ) и задержки внутриутробного развития плода (при доношенном сроке беременности рождается ребенок с низкой массой тела). Также следствием плацентарной недостаточности является угроза прерывания беременности.

    Стойкое длительное повышение артериального Давления при беременности может стать причиной тяжелых нарушений в работе жизненно важных органов беременной, приводя к острой почечной или сердечной недостаточности, опасных для жизни матери и плода.

    Артериальная Гипертензия у беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты за счет повышения давления в пространстве между стенкой матки и плацентой (в норме отделение плаценты происходит после рождения плода). Преждевременная отслойка плаценты приводит к кровотечению (в тяжелых случаях – с довольно большой кровопотерей). Так как частично отделившаяся плацента не может выполнять свою функцию по обеспечению жизнедеятельности плода, развивается острая гипоксия (кислородное голодание), что представляет реальную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.

    Значительное повышение АД может привести к развитию тяжелых состояний – преэклампсии и эклампсии. Данные состояния являются следствиями гестоза – осложнения беременности, проявляющегося повышенным АД, наличием белка в моче и отеками. Преэклампсия – это состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением (200?/?120 мм рт. ст. и выше), головной болью, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой и рвотой, болями в подложечной области, расположенной выше пупка. Эклампсия – это приступ судорог мышц всего тела, сопровождающийся потерей сознания, остановкой дыхания.

    Одним из грозных осложнений артериальной гипертензии является кровоизлияние в мозг. Риск данного осложнения значительно повышается в потужном периоде родов, поэтому, чтобы избежать столь тяжелых последствий, при высоких цифрах АД проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения.

    Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

    Что такое гипертензия при беременности

    Причины, приводящие к повышению артериального Давления у беременных, многообразны. Заболевания, сопровождающиеся повышением АД, можно условно разделить на две группы.

    1 группа – артериальная гипертензия, существовавшая до беременности. Она может быть вызвана:

    • Гипертонической болезнью – так называют повышенное артериальное давление, точные причины которого остаются неизвестными до настоящего времени; при этом у женщины отсутствуют заболевания, которые могли бы обусловить повышение АД (эндокринная патология, длительно текущие болезни внутренних органов);
    • Хроническими заболеваниями внутренних органов, сопровождающимися высоким давлением, например болезнями почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, врожденные аномалии развития почек), заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией центральной нервной системы.

    Как правило, при наличии хронической артериальной гипертензии повышенный уровень давления отмечается с ранних сроков беременности.

    2 группа – гипертензия, развившаяся при данной беременности. К этой группе относятся гестоз и гестационная артериальная гипертензия (состояние, когда во время беременности регистрируется стабильно повышенное артериальное давление, не сопровождаемое клиническими признаками гестоза и самостоятельно проходящее после родов).

    При повышенном давлении при беременности что делать

    Гестоз – серьезное осложнение, развивающееся во второй половине беременности (после 20 недель), характеризующееся поражением жизненно важных органов. В случае тяжелого течения либо отсутствия адекватного лечения оно представляет опасность для жизни беременной и плода. Как было отмечено выше, гестоз проявляется триадой симптомов: отеками, появлением белка в моче и повышением АД. Нужно отметить, что для установления диагноза гестоза достаточно наличия двух из перечисленных признаков.

    В редких случаях (как правило, при отсутствии наблюдения и лечения гестоза) могут развиться такие опасные осложнения, как преэклампсия и эклампсия.

    Опасность гестоза заключается в том, что он может начаться с минимальными клиническими проявлениями и развиваться стремительно, что диктует необходимость тщательнейшего наблюдения за беременными с повышенным артериальным давлением.

    Факторами риска повышения АД во время беременности являются:

    • Избыточная масса тела;
    • Многоплодная беременность;
    • Наличие артериальной гипертензии у близких родственников;
    • Длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек);
    • Сахарный диабет;
    • Повышение АД в течение предыдущих беременностей;
    • Первая беременность, а также возраст первородящей менее 18 или более 30 лет.

    Чем снизить давление при беременности

    Если у будущей мамы имеется гипертоническая болезнь или хронические заболевания, сопровождающиеся повышением АД, ведение данной беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и терапевтом либо кардиологом.

    Методы лечения, способствующие снижению артериального давления, можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

    К немедикаментозным методам относятся нормализация режима сна (продолжительность ночного сна не менее 9-10 часов, дневного – 1-2 часа), исключение стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Обязательны прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, отказ от вредных привычек (желательно – на этапе планирования беременности), а также диета с разумным потреблением соли (не более 5 г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке), богатая калием (он содержится в бананах, кураге, изюме, морской капусте, печеном картофеле).

    При подборе медикаментозных средств для нормализации артериального давления необходимо соблюдение двух условий: постоянный контроль АД два раза в день и отсутствие неблагоприятного влияния препарата на плод даже при длительном применении.

    При периодическом незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных препаратов на основе фитосредств – ВАЛЕРИАНЫ, ПУСТЫРНИКА, НОВОПАССИТА, ПЕРСЕНА, ОТВАРА ПИОНА и т. п. В большинстве случаев эти лекарства оказываются эффективными в комплексе с немедикаментозной терапией.

    При стабильно повышенном Артериальном давлении обычно назначаются следующие группы препаратов:

    • «Препаратом выбора» (то есть наиболее доступным, эффективным и безопасным) признан ДОПЕГИТ (МЕТИЛДОПА), который возможно применять с начала беременности, но эффект по снижению артериального давления наиболее выражен на сроках до 28 недель.
    • Блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, ВЕРАПАМИЛ, НОРМОДИПИН) могут применяться со второго триместра беременности. Эффективны они и для экстренной помощи при повышении АД до высоких цифр. Выпускаются формы с медленным высвобождением препарата, что позволяет уменьшить кратность приема до 1 раза в сутки.
    • Β-адреноблокаторы (АТЕНОЛОЛ, ЛАБЕТАЛОЛ, НЕБИВОЛОЛ) не оказывают тератогенного (провоцирующего пороки развития плода) действия. Они назначаются со второго триместра беременности. При приеме данных препаратов частота сердцебиения у плода может снижаться, поэтому их назначение проводится по строгим показаниям. Во время приема лекарства необходим контроль внутриутробного состояния плода.

    Выбор тактики ведения родов зависит от степени тяжести гипертонической болезни, гестоза, внутриутробного состояния плода. В тяжелых случаях, при устойчивом повышении АД на фоне проводимого лечения проводится операция кесарева сечения, так как риск повышения артериального давления в родах увеличивается.

    При повышенном давлении при беременности что делать

    Профилактика повышения давления

    Чтобы избежать повышения артериального Давления при беременности, нужно соблюдать несколько простых правил:

    • Следует обеспечить нормальную продолжительность сна – ночью не менее 8–9 часов. Желателен послеобеденный отдых в течение 1–2 часов.
    • Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок; если они возможны на работе, надо временно снизить нагрузку (перейти на более легкий труд).
    • Умеренная физическая активность (пешие прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, гимнастика для беременных и т. п.) способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние будущей мамы.
    • Необходим разумный подход к организации питания во время беременности: чтобы не допустить повышения АД, необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь в любом количестве. Нужно отказаться от острой, пряной, жареной пищи, консервов и копченостей. Употребление в сутки не более 1,5?л жидкости и не более 5 г (1 чайной ложки) поваренной соли является важным моментом, способствующим поддержанию оптимального уровня давления.
    • Нужно контролировать прибавку массы тела (за всю беременность она не должна составлять более 10–12?кг, а при исходном дефиците веса – более 15?кг).
    • Важным моментом является контроль уровня АД на обеих руках не менее 2 раз в сутки (утром и вечером). На обеих руках давление нужно измерять потому, что регистрация разных значений АД (отличающихся на 5–10?мм рт. ст.) свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса и является одним из ранних признаков развития гестоза.

    Когда надо ложиться в больницу

    Если гипертоническая болезнь диагностирована до наступления беременности, в I триместре (на сроке до 12 недель) необходима госпитализация в кардиологическое отделение. В стационаре будет уточнена степень тяжести заболевания, решен вопрос о возможности вынашивания беременности и подобраны препараты, разрешенные для длительного применения во время беременности. При гипертонической болезни плановая госпитализация проводится, помимо первого триместра, в 28-32 недели (срок наибольшего прироста объема циркулирующей крови) и за 1-2 недели до родов. Внеплановая госпитализация показана при развитии осложнений беременности либо при ухудшении течения гипертонической болезни.

    При повышении Артериального давления, которое впервые отмечено во второй половине беременности, пребывание в стационаре требуется для дообследования, уточнения диагноза и своевременного выявления гестоза.

    Будущие мамы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы направляются в отделение патологии в 28–32 недели беременности. Данный срок считается критическим, так как в это время происходит наибольший прирост объема циркулирующей крови и чаще всего отмечается ухудшение состояния беременной. Госпитализация помогает избежать осложнений.

    Перед родами (на сроке 38–39 недель) показана дородовая госпитализация для выбора оптимального метода родоразрешения и подготовки к родам.

    В случае ухудшения состояния будущей мамы (повышение артериального давления на фоне проводимого лечения, головная боль, признаки недостаточности кровобращения и т. п.) срочная госпитализация проводится независимо от срока беременности.

    Высокие значения артериального давления, зафиксированные в любой срок беременности (даже при хорошем состоянии женщины и отсутствии клинических симптомов), требуют госпитализации для обследования, выявления причин повышенного АД и подбора адекватного лечения.

    По материалам:

    Http://fb. ru/article/7397/povyishennoe-davlenie-pri-beremennosti-vozmojnyie-riski-dlya-mamyi-i-rebenka

    Http://girafejournal. com/4097-chto-delat-esli-povyshaetsya-davlenie-pri-beremennosti. html

    Http://vseopomoschi. ru/davlenie/povyshennoe-davlenie-pri-beremennosti-chto-delat. html

    Http://www.9months. ru/zdorovieberem/4260/davlenie-pri-beremennosti