Выделения Лечение

Как выглядят околоплодные воды

Что нужно знать про околоплодные воды

Чем пахнут околоплодные водыКак выглядят околоплодные воды, чем они отличаются от выделений из влагалища и можно ли их спутать с подтеканием мочи? Амниотическая жидкость — это обязательное условие для полноценного развития ребенка. В ней он находится внутри утробы матери вплоть до начала родов (это в норме). Она защищает плод от любых возможных травм из-за ушибов живота матери. А целостный плодный пузырь, который наполнен амниотической жидкостью — это гарантия того, что внутрь к ребенку не проникнет инфекция из влагалища. Именно поэтому так важно вовремя заметить разрыв плодного пузыря, а еще лучше — сделать все, чтобы его не допустить.

Как можно обезопасить себя от преждевременного отхождения амниотической жидкости? Об этом желательно подумать задолго до беременности. Инфекции, передающиеся половым путем, это одна из главных причин внутриутробной гибели ребенка, произошедшей, в том числе, из-за подтекания вод. То есть женщине не нужно вести беспорядочную половую жизнь. А беременность нужно планировать, предварительно проверившись на различные инфекции и при необходимости их пролечив.

Еще одна распространенная причина данной патологии — это истмико-цервикальная недостаточность, в результате которой шейка матки начинает укорачиваться и раскрываться значительно раньше наступления родов. В результате ребенок опускается ниже, пузырь под давлением надрывается. А наиболее распространенной причиной истмико-цервикальной недостаточности являются аборты. Значит, их недопущение, надежная контрацепция — это еще одна профилактическая мера, которая поможет не допустить преждевременного разрыва плодного пузыря во время беременности.

За амниотической жидкостью следят и специалисты ультразвуковой диагностики. Обязательным является определение ее количества. Многоводие и маловодие — это распространенные патологии. Некоторые специалисты еще определяют состав околоплодных вод, в заключении отражают его словом «взвеси». Многие российские специалисты считают их маркером хромосомной патологии или внутриутробной инфекции. На самом же деле, взвеси — это пушковые волосы плода, эпидермис и пр. И со сроком беременности взвесей обычно становится в норме больше. Особенно если беременность переношена.

Очень важная информация — какого цвета околоплодные воды, но узнать это можно только после разрыва плодного пузыря. Если ребенок хорошо себя чувствует, нет никаких явных патологий — амниотическая жидкость не имеет неприятного запаха, она, вообще, не имеет запаха и бесцветна. Цвет околоплодных вод чуть белесый — это тоже вариант нормы. Так как в них в небольшом количестве могут содержаться белые хлопья. В некоторых случаях расцветка амниотической жидкости является сигналом к экстренному проведению ультразвукового исследования и, возможно, даже внепланового кесарева сечения. Это если зеленые околоплодные воды выделяются у беременной. Это один из явных признаков кислородной недостаточности у плода. Зеленые они потому, что у ребенка при внутриутробном недостатке кислорода самопроизвольно выделяется первородный кал — меконий, который и окрашивает амниотическую жидкость. Какие околоплодные воды зеленого цвета последствия могут иметь для ребенка? Если имеет место острая гипоксия, то это, скорее всего, будут нарушения неврологического характера. Многое будет зависеть от количества времени, в течение которого ребенку не хватало кислорода, а также от того в каком объеме проводились реанимационные мероприятия в роддоме.

Осталось разобраться с внешним отличием амниотической жидкости от выделений из влагалища (которых в норме становится больше при беременности) и мочи. На самом деле, при небольшом надрыве пузыря, когда воды выходят буквально капельками из влагалища, они практически незаметны. Поэтому все будущие мамы, заметившие у себя намокшую ежедневную и гигиеническую прокладку или белье, должны обратиться за консультацией к врачу. Простой осмотр на кресле и амниотический тест на состав выделений помогут точно сказать — есть ли там амниотическая жидкость.

Недержание или подтекают воды?

Комментарии

Чем пахнут околоплодные воды

А мне моя врач в жк говорила, что это нормально — это гормональная перестройка организма и мутные белые выделения в виде нескольких капель нескрлько раз в день — это норма. У меня такая же история — и моча стала плохо держаться (нет-нет, да и капель 5-7 выльется) и эти «гормональные» капли

Чем пахнут околоплодные воды

Тогда волноваться нечего :). Спасибо за информацию.

Ксюш, я б подстраховалась либо обращением к врачам, либо сделала бы спец. тест на определение околоплодных вод.

Вообще, воды имеют крайне специфический запах, очень терпкий, приторный. Его — ни с чем не спутаешь. Т. е.обычные выделения пахнут совсем не так. Усилием воли подтекание вод не остановить, т. е. если капельки потекли — течь будут столько, сколько им заблогорассудиться.

Частые позывы к белому другу — признак того, что головка малыша уже опустилась и давит со всей силы на мочевой пузырь. Вполне вероятно, что ваша встреча с малышом уже совсем близко 😉

Чем пахнут околоплодные воды

Я в пятницу к своей в ЖК иду, а в начале следующей недели уже на осмотр к роддомовскому врачу.

А что вообще в норме имеется в виду под «частыми позывами к мочеиспусканию»? У меня такое ощущение, что они у меня уж больно частые. Я писать хочу постоянно. В туалет сходила, встала. опять хочу. Такое ощущение, что из меня жидкости выходит в два раза больше, чем входит.

Вот сегодня с утра выпила 150 граммовую чашку чая. Через 10 минут уже бежала в туалет. До выхода из дома сходила три раза. Пока доехала до роддома, пришлось заезжать на заправку в поисках туалета, в роддоме сразу сбегала. После узи еще раз. Пока контракт заключали еще раз. И один перед выходом из роддома. В итоге — 8 раз более чем обильного мочеиспускания с одной несчастной чашки чая. Я за все это время больше ничего не пила, а ведь прошло больше 3 часов.

И постоянно, буквально до боли внизу живота, хочется писать. Еще и мелкий по мочевому скачет на голове. Жуть!

Вот потому и думаю, что это могут быть не воды, а совсем даже наоборот.

Это вот и есть «частые позывы»)) Кстати, косвенным признаком близких родов является также избавление организма от лишней жидкости, т. е. он как будто сбрасывает с себя все лишнее.

Чем пахнут околоплодные воды

Если б я при этом еще вес сбрасывала.

О да. это было бы идеально.

Чем пахнут околоплодные воды

Дело в том, что выделения эти выглядят именно так, как будто я, пардон, описалась. Ежедневка становится влажной, но не мокрой. Быстро высыхает и остается только желтоватый развод по краям. И запах очень резкий.

Ну и после того, как пописаю, бумажкой вытрусь, встаю, а по ноге 2-3 капли течет мутного белого цвета.

А еще бывает в длинной футболке посижу (она красного цвета, на ней все видно) без трусов, встаю, а на задней стенке белое пятнышко, которое потом высыхает и корочкой становится.

Но лежа ничего не течет, только стоя и сидя. А про воды читала, что они и в лежачем положении текут. К тому же, если это воды, то они должны быть прозрачными, без запаха, течь постоянно, а не изредка, как у меня, и в большем объеме.

Просто как-то не хочется опять в роддом ложиться. В прошлый раз они меня капельницами закололи и своими диагнозами до невроза довели, в итоге ничего не подтвердилось. А сейчас срок уже большой, могут и пузырь проколоть, и простимулировать, чтоб не «затягивать» со мной.

Мне все-таки хочется доходить, чтоб маленький подрос еще хоть до 3,5 кг (сейчас 2,8).

Беременность

Околоплодные воды играют важную роль во время беременности и родов. Но в некоторых ситуациях происходит их преждевременное излитие. Сегодня поговорим об этом подробнее.

Чем пахнут околоплодные воды

Околоплодные воды создают среду, в которой малыш существует внутриутробно. Водная среда наиболее благоприятна для ребенка. Она обеспечивает защиту плода от факторов внешнего воздействия, свободу движений, предохраняя пуповину от сдавления, и поддерживая постоянство давления и температуры. Кроме того, по своему химическому составу околоплодные воды содержат различные биологически активные вещества, играющие значительную роль во время родов. А сам по себе плодный пузырь выполняет роль «механического клина», способствующего раскрытию шейки матки в родах.

Что такое преждевременное излитие околоплодных вод

Для ответа на этот вопрос сначала нужно разобраться, когда в норме должны изливаться околоплодные воды. По классическому акушерству это происходит после достижения полного раскрытия шейки матки во время родов. Но, как правило, околоплодные воды изливаются раньше, когда функция плодного пузыря в раскрытии шейки матки исчерпана, примерно в середине первого периода родов (периода схваток и раскрытия шейки матки). Преждевременным излитием называют состояние, когда целостность плодного пузыря нарушена и излитие вод происходит до начала родовой деятельности. Данное состояние относится к патологическому и требует обязательной госпитализации.

Признаки преждевременного излития околоплодных вод

При массивном излитии вод, как правило, сомнений у женщины не возникает. Ему могут предшествовать тянущие боли, повышение тонуса матки. Одномоментно происходит излитие ощутимого количества прозрачной, либо слегка мутноватой жидкости из влагалища. Перепутать данное состояние сложно. Но иногда за излитие вод принимают непроизвольное отделение мочи, что возможно на поздних сроках беременности. Характерный запах и цвет позволят быстро сориентироваться в происходящем. Сложнее обстоит дело с подтеканием околоплодных вод, когда постепенно небольшими порциями или постоянно, но в малых количествах, происходит вытекание околоплодной жидкости. Нередко сопровождающий беременность бактериальный вагиноз или неспецифические кольпиты могут проявляться достаточно обильными жидкими выделениями из влагалища, которые могут вызвать излишнее беспокойство у женщин. В подобных ситуациях необходимо успокоиться, принять горизонтальное положение, подложить контрольную прокладку – лучше использовать обычную хлопчатобумажную пеленку, чем традиционную гигиеническую прокладку, так как это позволяет точнее оценить количество и характер отделяемой жидкости и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Тесты для определения преждевременного подтекания вод

К сожалению, в домашних условиях самостоятельно разобраться, особенно при невыраженном подтекании околоплодных вод, невозможно. Фармакологическая индустрия предлагает на сегодняшний день тесты на определение вод, которые по своему применению напоминают тесты на беременность, только для исследования используются влагалищные выделения. Положительный результат теста требует экстренной медицинской помощи и госпитализации в стационар. Но при имеющихся подозрениях и отрицательных результатах также рекомендуется посетить врача.

Помимо жалоб пациентки, факт подтекания вод устанавливается по данным осмотра, ультразвукового исследования (выявление маловодия) и лабораторных тестов. Лабораторная диагностика основана на определении рН-среды, микроскопии (выявлении пушковых волос, частиц смазки, плодовых эпителиальных клеток), «теста папоротника» (при наличии околоплодных вод появляется специфический рисунок на предметном стекле). Более точны специальные тесты на определение специфических белков в околоплодной жидкости. В некоторых ситуациях не всегда удается быстро поставить диагноз и требуется дополнительное наблюдение.

Что делать при преждевременном излитии вод

Преждевременное излитие вод говорит о нарушении целостности плодовых оболочек, что повышает риск инфекционных осложнений. А биологически активные вещества, содержащиеся в водах, способны индуцировать начало родовой деятельности. Если преждевременное излитие произошло при доношенной беременности, то есть, после 37 недель, то происходит родоразрешение через естественные родовые пути при отсутствии каких-либо других показаний к кесареву сечению. Но при недоношенной беременности излитие или подтекание вод – это опасный симптом: чем меньше срок беременности, тем хуже прогноз. В каждой конкретной ситуации все решается индивидуально. Возможно «продление» беременности на фоне контроля за состоянием мамы и ребенка, антибиотикотерапии, так как крайне высок риск гнойно-септических осложнений. В обязательном порядке проводится медикаментозная профилактика легочной недостаточности у ребенка – риск преждевременных родов крайне высок в подобной ситуации.

Несмотря на то, что беременность принято считать нормальным физиологическим состоянием для женщины, это крайне ответственный период. Любые возникшие сомнения необходимо решать со своим врачом. Это позволит избежать возможных проблем на пути к материнству.

Врач акушер-гинеколог Центральной Клинической больницы гражданской авиации (г. Москва). Занимаюсь оперативной эндоскопической гинекологией, лечением различных гинекологических заболеваний, консультирую по вопросам контрацепции, планирования семьи, бесплодия.

Околоплодные воды – живая вода

Чем пахнут околоплодные воды

Первые месяцы своего существования малыш проводит в водной стихии. Такая среда обитания призвана обеспечить идеальные условия для его развития а потому становится предметом пристального внимания со стороны врачей.

Околоплодные воды врачи называют амниотической жидкостью (от греческого слова «амнион», что означает «плодная оболочка»). Резервуаром для них служит плодный пузырь, который образуется примерно через 12 дней после зачатия. В такой специфической водной среде малыш проводит большую часть своей внутриутробной жизни. За это время амниотическая жидкость успевает не только неоднократно изменить свой состав и объем, но и выполнить сразу несколько важных функций.

Миссия околоплодных вод

В животе у мамы будущему малышу тихо, спокойно и тепло прежде всего потому, что температура околоплодных вод составляет 37°С. Этот градус не только идеально подходит для развития маленького организма: он надежно защищает кроху в тех случаях, когда маме не удается избежать переохлаждения.

Другая роль амниотической жидкости – удерживать стенки матки в оптимальном для малыша положении и служить амортизатором при падениях.

В околоплодных водах также присутствуют иммуноглобулины — антитела, благодаря которым ребенок защищен от инфекций. Это свойство особенно ценно, учитывая что патогенные бактерии живут даже в организме абсолютно здоровой женщины.

Еще одна функция амниотической жидкости – обеспечивать тренировку ключевых органов и систем малыша. Так, именно в утробе кроха начинает упражнять свои легкие, «вдыхая» вместо воздуха околоплодные воды. Если он не будет делать этого ежедневно, то появившись на свет, не сможет самостоятельно дышать. Кроме того, плавая и кувыркаясь (до определенного момента, конечно) в амниотической жидкости, словно в бассейне, ребенок «разминает» свои мышцы и кости.

Качество и количество околоплодных вод

Околоплодные воды образуются прежде всего за счет пропотевания плазмы крови мамы сквозь стенки сосудов, пронизывающих плодный пузырь. С увеличением срока беременности объем амниотической жидкости постепенно увеличивается. К 10-й неделе он составляет в среднем 35 мл, к 20-й – уже 400, а к 24-й достигает своей максимальной отметки, как правило, это 1,5 литра. Однако непосредственно перед родами количество околоплодных вод может значительно снизиться, уменьшаясь до 800-1000 миллилитров и менее. Несмотря на то что околоплодные воды на 98% состоят из стерильной жидкости, в них растворены самые разные вещества: соли, белки, ферменты, жиры, углеводы. Помимо этого, в амниотической жидкости можно обнаружить хлопья первородной смазки и пушковые волосы, которыми покрыта кожа малыша.

Состав околоплодных вод обновляется полностью каждые три часа. «Отработанная» порция возвращается в большой круг кровообращения, просачиваясь в пуповинную артерию. С определенного момента малыш тоже начинает вносить свою лепту: он заглатывает амниотическую жидкость и выводит ее общепринятым путем. Кроме того, через сосуды пуповины и плаценты в почки ребенка постоянно попадает мамина кровь. После фильтрации из нее образуется стерильная моча, которая затем тоже попадает в амниотическую жидкость, способствуя «обновлению».

Много или мало околоплодных вод?

Составить представление о количестве околоплодных вод врач может при пальпации живота. Более точную информацию дает УЗИ. Отслеживать этот показатель краше важно, ведь от него напрямую зависит благополучие малыша Диагноз «маловодие» ставится в том случае, если на данном сроке беременности объем амниотической жидкости ниже нормы. Это может говорить о врожденных заболеваниях почек ребенка, задержке внутриутробного развития или же о том, что у мамы гестоз, гипертоническая болезнь или хронические воспалительные заболевания. Косвенные признаки маловодия – уплотненная матка, редкие шевеления малыша, постоянные боли в животе, усиливающиеся при движениях крохи. Если в III триместре УЗИ регистрирует больше 1,5 литра амниотической жидкости, врачи говорят о многоводии. Причины могут быть разными: генетические болезни, резус-конфликт, воспаление плодных оболочек, ожидание двойни или тройни. Будущую маму обычно беспокоят тянущие ощущения в зоне промежности. Живот при этом напряжен и увеличивается слишком быстро. Появляются также отеки, одышка и учащенное сердцебиение.

Курс лечения при мало — и многоводии врач подбирает в зависимости от причины, вызвавшей отклонение от нормы. В любом случае оба диагноза требуют тщательного контроля.

Раньше времени

При нормальном течении беременности плодный пузырь сохраняет свою целостность до середины родов и разрывается только в тот момент, когда диаметр раскрытия шейки матки составляет 6-7 см. Если амнион разрывается раньше времени в верхней своей части (врачи говорят о «высоком разрыве»), воды начинают слегка подтекать, зашита слабеет и риск инфицирования ребенка увеличивается. Но это вовсе не означает, что они полностью изольются. По статистике, в такую ситуацию попадает каждая пятая женщина.

К счастью, в большинстве случаев высокий разрыв происходит перед самым началом родов, поэтому угроза для ребенка минимальна. Если же плодный пузырь разрывается раньше срока, но уже в нижнем отсеке (в непосредственной близости от родовых путей), происходит преждевременное излитое вод. При таком сценарии необходимо срочно вызывать «скорую» и ехать в роддом. Дело в том, что так называемый «безводный период» не должен длиться дольше 12 часов, иначе вероятность инфицирования малыша станет очень высокой.

Дальнейшее развитие событий будет зависеть от степени риска. Так, на сроке меньше 34 недель врачи постараются продлить беременность и ускорят созревание легких малыша с помощью специальных препаратов. Если у мамы поднялась температура, а анализ крови констатирует острую инфекцию, может потребоваться стимуляция родовой деятельности или экстренное кесарево.

Подтекание околоплодных вод или мочи?

Как известно, ближе к родам у большинства женщин начинается легкое подтекание мочи. Вызывают его вполне физиологические причины: мышцы мочевого пузыря на больших сроках немного расслабляются. Однако учитывая, что отличить подтекание мочи от околоплодных вод непрофессионалу довольно сложно, будущие мамы серьезно переживают по этому поводу.

Развеять сомнения помогут простые тесты подтекания околоплодных вод. Во-первых, следует знать, что околоплодные воды, как правило, подтекают в тот момент, когда женщина резко встает, а моча – когда она кашляет, смеется или совершает резкие движения. Во-вторых, амниотическая жидкость обычно прозрачная и ничем не пахнет, а моча имеет соломенный цвет и характерный запах. В-третьих, можно провести такой опыт: полностью опорожнить мочевой пузырь и прилечь, предварительно постелив под себя чистую сухую и непременно белую пеленку. Если в ближайшие 15 минут на ней появится влажное пятно, необходимо вызвать «скорую»: скорее всего, это амниотическая жидкость. И, наконец, в-четвертых, для теста подтекания околоплодных вод можно воспользоваться аптечными средствами – амниотестом или амниопрокладками. При получении положительного результата надо немедленно обратиться к врачу.

Владимир Демидов, акушер-гинеколог, периндтолог, д. м.н. профессор, главный научный сотрудник научного центра акушерства. Гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова

По материалам:

Http://www. missfit. ru/berem/kak-vyglyadyat-okoloplodnye-vody/

Http://www. babyblog. ru/user/udavochka/255549

Http://deti. mail. ru/pregnancy/prezhdevremennoe-izlitie-okoloplodnyh-vod/

Http://stat-krasivoi. ru/okoloplodnye-vody-zhivaya-voda/